Zbutja e simptomave të refluksit gastroezofageal sëmundja tek të rriturit – një qasje nga perspektiva e vetë-trajtimit

Sëmundja e refluksit gastroezofageal (GERD) është një çrregullim i lëvizshmërisë gastrointestinale i shoqëruar me refluksin e përmbajtjes gastrike në ezofag dhe zgavrën me gojë.
Identifikohet kur refluksi i përmbajtjes gastrike fillon të shkaktojë simptoma të pakëndshme dhe/ose komplikime. GERD karakterizohet nga dy simptoma kryesore të ezofagut: djegie në zonën e gjoksit (urth) dhe regurgitim (refluks). Simptomat ekstraezofageale si dhimbja jokardiake (epigastrike) e gjoksit, erozioni i dhëmbëve, kolla e thatë, laringiti dhe astma shoqërohen me GERD, por nuk janë specifike për të. GERD gjithashtu shpesh shoqërohet me cilësi të reduktuar të jetës, ulje të cilësisë së gjumit dhe ulje të produktivitetit.

Qasja ndaj simptomave
Simptomat e lehta, të rastësishme të GERD mund të kontrollohen vetëm me ndryshime dietike dhe të stilit të jetesës, dhe ato janë gjithashtu një ndihmës i rëndësishëm i farmakoterapisë për GERD të moderuar deri në të rëndë dhe të komplikuar. Ndryshimet e dietës dhe stilit të jetesës përfshijnë njohjen dhe shmangien e faktorëve precipitues, duke përfshirë: ngrënien e vakteve më të vogla, shmangien e ushqimeve problematike, ngritjen e kokës së shtratit (për simptomat e natës), gjumin në anën e majtë të trupit, lënien e duhanit dhe humbjen e peshës si te njerëzit e trashë dhe të shëndetshëm.
Simptomat më serioze mund të kontrollohen me medikamente dhe produkte mjekësore, shumë prej të cilave janë të disponueshme pa recetë. Medikamentet për trajtimin e GERD përfshijnë:
• Antacidet dhe alginatet
• Frenuesit e pompës protonike (PPI)

Antacidet dhe alginatet
Një përmbledhje sistematike dhe meta-analizë e vitit 2017 zbuloi se alginati (zakonisht në një formulim që përmban një kombinim me antacidë) ishte më i mirë në lehtësimin e simptomave të GERD krahasuar me vetëm antacidet dhe placebo. Alginatet janë polimere polisakaride natyrale që polimerizohen në një xhel pas kontaktit me acidin gastrik. Formulimet alginate për trajtimin e GERD shpesh kombinohen me antacidë të tillë si bikarbonat natriumi. Në formulimin e alginatit, ai lëshon dioksid karboni në xhelin alginat, duke bërë që xheli të notojë në majë të përmbajtjes së stomakut dhe të formojë një strukturë trap. Trapi alginate-antacid formon një pengesë jo-sistematike, duke reduktuar kështu zbaticën e acidit pas ngrënies.
Meqenëse produktet me bazë alginate konsumohen shpesh, është e nevojshme të keni kujdes për marrjen e natriumit përmes atyre produkteve që përmbajnë alginat natriumi. Në grupe të veçanta pacientësh që duhet të reduktojnë dhe kontrollojnë marrjen e natriumit (kripës), përdorimi i produkteve që përmbajnë alginat magnezi duhet të merret parasysh në dobi të pacientëve. Gjithashtu, produktet për lehtësimin e refluksit me bazë alginate janë miratuar për përdorim në gratë shtatzëna për të lehtësuar simptomat e zakonshme të shtatzënisë, të tilla si urthi dhe regurgitimi. Kjo është shumë e rëndësishme në qasjen e vetë-trajtimit, sepse pothuajse çdo grua e dytë shtatzënë përjeton urth gjatë shtatzënisë.
Në pacientët me simptoma të GERD, mos harroni për mukozën e ezofagut, e cila në shumë raste mund të dëmtohet nga kthimi i përmbajtjes gastrike ose aerosoleve nga stomaku që përmbajnë pepsinë që kthehen përmes ezofagut, madje duke arritur në traktin e sipërm respirator. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të mbroni shtresën e brendshme të ezofagut, për të cilën, sipas studimeve, acidi hialuronik dhe sulfati i kondroitinës janë treguar të shkëlqyera.