Болеста – што е фибромијалгија?

Болеста предизвикува болка во различни области на телото, најмногу во близина на зглобовите и во мускулите.
Засегнатите обично пријавуваат хронична болка која често трае со месеци. Болката често се јавува во грбот, а потоа се шири на нозете и рацете.

Болеста никогаш не ги зафаќа самите зглобови, но предизвикува болки во околните области - околу рамената, лактите, рацете, колковите, колената или глуждовите. Покрај тоа, често има нарушувања на спиењето. Засегнатите се чувствуваат физички и психички исцрпени. Многу луѓе реагираат премногу чувствително на стимули или имаат психолошки проблеми (внатрешен немир, чувство на анксиозност, депресија итн.)

Други поплаки поврзани со синдром на фибромијалгија вклучуваат: главоболка, проблеми со желудникот и цревата, сензорни нарушувања во рацете и нозете, зголемени менструални грчеви, палпитации на срцето, отежнато дишење, проблеми со меморијата и концентрацијата, општа зголемена чувствителност на болка, особено кога се применува притисок на кожата и др.
Двајца од секои сто луѓе страдаат од синдром на фибромијалгија, жените шест до седум пати почесто од мажите.

Но како настанува синдромот на фибромијалгија?

Точните причини се уште не се познати денес.
Знаеме дека одредени фактори го зголемуваат ризикот од развој на болеста.
Тие вклучуваат стрес во работниот и секојдневниот живот, друг психолошки стрес како што се злоупотреба во детството или зрелоста или некоја несакана случка, недоволна физичка активност, пушење или прекумерна тежина. Синдромот на фибромијалгија може да се појави и како резултат на друга болест (секундарна болест), како што е ревматоидниот артритис. Истражувањата во моментов истражуваат дали биохемиските или невролош- ките нарушувања играат улога во развојот на болеста.

Дијагноза – како лекарот ја дијагностицира болеста?

Често е потребно долго време за да се дијагностицира синдромот на фибромијалгија. Засегнатите поминаа многу часови во чекални.
Тие често не се сфаќаат сериозно бидејќи причината за нивните симптоми не може да се идентификува. За да се постави дијагноза, лекарот мора да се распраша за историјата на болеста и темелно да го испита телото. Важен показател се болните точки на притисок на приклучоците на тетивите.

Синдромот на фибромијалгија не може да се открие со користење на лабораториски вредности. Сепак, лекарот може да исклучи други болес- ти преку тестови на крвта.

Терапија - кои опции постојат?

Бидејќи симптомите на синдромот на фибромијалгија варираат во голема мера, лекарот мора да ја прилагоди терапијата индивидуално на засегнатите. Ова бара многу трпение и взаемна доверба. Упатството за „дефиниција, причини, дијагноза и терапија на синдромот на фибромијалгија“ е корисно и за лекарот и за пациентот. Таа дава совети за дијагноза и терапија.

Покрај научното упатство, постои упатство за пациенти кое е разбирливо за лаиците и е прилагодено на потребите за информации на засегнатите. Во случај на синдром на фибромијалгија, честопати не е само една форма на третман што води до одлучувачко подобрување, туку комбинација од неколку видови терапија. Често е корисно ако лекарите работат заедно со психолози, физиотерапевти и групи за самопомош.

Таканаречените нестероидни антиинфламаторни лекови (болки кои се користат во терапијата со ревматизам) многу често имаат несакани ефекти. Затоа, тие треба да се користат само во исклучителни случаи. Општо земено, лековите против болки ретко се корисни за фибромијалгија. Нивниот ефект обично е прилично мал. Не треба да се користат наркотици, а во моментов не се препорачуваат препарати од канабис.
Кортизонските препарати се несоодветни.
Антидепресивите имаат ефект кај околу половина од заболените, барем на одреден временски период. Тие можат да го подобрат сонот, да ја намалат болката и да ја ублажат напнатоста. Дозата во терапијата за фибромијалгија е помала отколку во третманот на депресија.

Секако е битно да се испита и витаминскиот статус на ѕаболените затоа што недостаток на одредени витамини, на пример витамин д, б итн. Може да ги засилат симптомите на фибромиалгија но и адекватната суплеменација и да ги ублажи.
Гимнастичките вежби, на пример, можат да им помогнат на засегнатите.

Тие ги олабавуваат мускулите. Но, тие исто така првично можат да ја зголемат болката. Затоа е важно да започнете полека и да ја зголемувате програмата за вежбање во мали чекори.
Луѓето со синдром на фибромијалгија обично добро толерираат вежбање во топла вода.

Одредени спортови исто така може да бидат корисни, на пример следново: брзо или нордиско одење, пливање, танцување, тренинг за градење мускули и др. Типови на лесни спортови.

Во сите случаи, засегнатите треба да почнат внимателно. Ова значи, на пример, дека треба да се истегнете пред да започнете со тренинг.

Топлите бањи, топлинските пакувања, па дури и ладните третмани исто така можат да ја ублажат болката.
Бидејќи болеста не само што предизвикува физички проблеми, туку и психолошки, психолошкиот третман е многу битен дел од терапијата за некои засегнати луѓе.

Во секој случај се препорачуваат и техники за релаксација, како на пример автоген тренинг, мускулна релаксација според Јакобсен, медитација, но најбитно од се е намалување на стресот од секојдневието.

Со разновидна болест како синдромот на фибромијалгија, особено е важно пациентите да бидат добро информирани - за самата болест, опциите за третман и перспективата што им е достапна.

Пишува:
Д-р Блашко Димковски Специјалист по трудова медицина